省醫(yī)完成急診首例“清醒ECMO”救治

來源：當代先鋒網
發(fā)布時間：2025-11-13 10:27:02

近日，貴州省人民醫(yī)院急診科成功為一名暴發(fā)性心肌炎導致心臟近乎停跳的21歲患者，實施了該院急診首例“清醒ECMO”救治。該案例標志著醫(yī)院在急危重癥體外生命支持技術上實現(xiàn)重大突破。

時間回到10月27日，21歲小王因突發(fā)高熱、胸悶，被緊急送至貴州省人民醫(yī)院南明院區(qū)急診搶救室。結合其癥狀、冠脈CT檢查排除急性心梗后，急診內科團隊迅速鎖定診斷：暴發(fā)性心肌炎。

在EICU內，患者的病情仍以驚人的速度惡化。生死關頭，急診ECMO團隊做出一個重要決定，在患者清醒狀態(tài)下啟動ECMO治療，這一選擇能最大程度保留患者自主呼吸、主動咳嗽和早期活動的能力，為后續(xù)康復創(chuàng)造了寶貴條件。最終，團隊憑借精湛技藝與緊密配合，在驚心動魄的十余分鐘內快速完成血管通路建立并成功轉機。

轉機成功后，患者雖僅有無效逸搏心率，但在ECMO支持下，患者意識清醒，甚至能與醫(yī)護人員流暢交流。此后，通過IABP、CRRT等方式與精細的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛策略、全天候的生命體征監(jiān)測、心理疏導等。經過七個晝夜的堅守，隨著患者心功能逐步恢復，ECMO被順利撤除。

貴州日報天眼新聞記者朱夢怡

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